Alteraciones de la Conciencia | Lipotimia – Hipoglucemia – Convulsiones

1-  Lipotimias – Desmayos.

Es un estado de malestar repentino, con pérdida parcial o total del conocimiento, que dura solo unos minutos, esto ocurre cuando no llega suficiente sangre al cerebro durante un periodo corto de tiempo.

Las causas del desmayo o lipotimia pueden ser: emociones fuertes (temor, alegría), aire viciado en sitio cerrado, ayuno prolongado, dolor.

Síntomas:

  • Debilidad repentina
  • Palidez
  • Sudoración fría
  • Visión borrosa
  • Inconsciencia
  • Caída súbita
  • Respiración superficial
  • Pulso débil

Actuación o tratamiento:

  • Colocar a la víctima en un sitio que tenga buena ventilación.
  • Aflojar la ropa para facilitarle la respiración.
  • Indicar que respire profundamente, tomando aire por la nariz y exhalándolo por la boca.
  • Si está consciente acostar boca arriba, lévate las piernas para facilitar el retorno el retorno de sangre al cerebro.
  • No le de nada de comer, ni beber.
  • Si la víctima esta inconsciente Posición Lateral de Seguridad. Valorar evolución de la víctima.

2-  Convulsiones.

La convulsión, por sí sola no es una enfermedad, es la manifestación de un proceso que ocurre en el cerebro, cuando a causa de una lesión, enfermedad, fiebre o infección, la actividad eléctrica del cerebro se vuelve irregular. Esto puede causar la pérdida del control del cuerpo ocasionando convulsiones.

La convulsión es la contracción involuntaria y violenta de los músculos, que puede afectar uno o varios grupos musculares y provoca movimientos irregulares. La crisis convulsiva se inicia con una pérdida brusca del conocimiento y la caída de la víctima al suelo.

Las causas más frecuentes de una convulsión son:

Epilepsia, Traumatismos en el cráneo, Alcoholismo, Intoxicaciones, Fiebre alta (40 – 41 ºC) especialmente en niños, cuadros histéricos.

Síntomas:

  • Contracciones musculares generalizadas en las extremidades y cara.
  • A veces hay mordedura de la lengua y salida de espuma por la boca.
  • Hay salida espontanea de orina, materia fecal, por la falta de control de esfínteres.
  • Gritos.
  • Inconsciencia.
  • Si la contracción muscular es muy severa y prolongada puede haber fractura de uno o más huesos.
  • Al ceder la convulsión y recuperar la conciencia, la víctima se queja de dolor de cabeza, dolor muscular, fatiga y no recuerda nada de lo sucedido durante el periodo convulsivo.

Actuación o tratamiento:

  • Si ocurre en un lugar público, pedir a los espectadores que no rodeen a la víctima.
  • Para evitar que se lesione, retirar cualquier objeto cercano con el que pueda hacerse daño.
  • Aflojar la ropa de la víctima si puede.
  • Colocar una manta, ropa u otro elemento doblado en la parte posterior de la cabeza para evitar lesiones.
  • No tratar de abrirle la boca, pues puede producirle luxación del maxilar y mordedura. Ni intentar introducir ningún objeto en la boca.
  • No inmovilizar las extremidades, porque puede producirle fractura.
  • Contabilizar el tiempo que dura la convulsión; este dato es importante para informar al médico.
  • Cuando los espasmos han cesado, limpiar la espuma de la boca para evitar que sea aspirada por la vía respiratoria.
  • Abrigarla
  • Al término de la convulsión, la víctima suele volver a respirar normalmente. Es posible que sienta un poco de somnolencia o desorientada. Revisar si la víctima se lesionó durante la convulsión. Intentar tranquilizarla.
  • Alertar / trasladar a un centro asistencial.

3-  Crisis de ansiedad.

La ansiedad es una emoción que surge ante cualquier situación o sensación de amenaza o agresión a la identidad del yo personal. Puede aparecer en gran variedad de circunstancias.

Síntomas:

  • Temblor generalizado.
    • Sudoración.
    • Taquicardia o palpitaciones.
    • Dificultad respiratoria.
    • Mareo o sensación de inestabilidad.

Actuación:

  • Comunicar a la persona que sufre de ansiedad que no está sola y que le vamos a ayudar, separarla de la posible causa de la ansiedad.
  • En casos de accidentes de múltiples víctimas estas personas deben alejarse del lugar del accidente y tratarlas, ya que dificultan la labor de socorro de otras víctimas.
  • Cuando exista hiperventilación (respiración superficial y rápida), es eficaz utilizar una bolsa de papel para que la persona respire en su interior.
  • Estimular a la persona a que respire lentamente, que cierre los ojos, durante al menos 15 minutos.
  • Si no cesa la crisis, convendrá trasladar a un centro asistencial.

4-  Hipoglucemia.

La diabetes es la incapacidad del organismo para convertir adecuadamente el azúcar de los alimentos en energía. El azúcar, es absorbido por la sangre con ayuda de una hormona llamada insulina. La insulina se produce en el páncreas y transporta el azúcar a las células.

La diabetes ocurre pues cuando no se produce insulina o ésta no es usada en cantidades adecuadas. Existen dos tipos de diabetes:

  • Diabetes Mellitus Tipo I o diabetes insulinodependiente → el organismo no es capaz de producir insulina, y por tanto debemos administrarla desde el exterior
  • Diabetes Mellitus Tipo II o no insulinodependiente → el organismo puede producir insulina, aunque en cantidades insuficientes; para estimular su producción se administran antidiabéticos orales.

Una de las principales urgencias que nos encontramos con los enfermos diabéticos y que reviste mayor gravedad vital es la hipoglucemia

Signos y síntomas:

  • Dependerán en función de que la instauración de la hipoglucemia sea rápida o lenta.
  • Si el nivel de glucosa baja rápidamente aparecerá: ansiedad, sudoración, temblor, taquicardia, nerviosismo, hambre súbita, fatiga, mareos, etc.
  • Si el nivel de glucosa disminuye lentamente: aparecerá cefalea, trastornos visuales, letargia, debilidad, dificultad para hablar, confusión mental y por último pérdida de consciencia.

Tratamiento

  • Si el paciente está consciente y no vomita, administrar por vía oral, azúcar común, zumo de fruta o bebidas azucaradas. Si en 10-15 minutos los síntomas no ceden pensar en la posibilidad de otras enfermedades.
  • Si el paciente está inconsciente, trasladarlo urgentemente a un centro sanitario con control de las constantes vitales.
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